因为胎儿情况危急，更因为产房里头起了砖头火炉, 暖融融的, 手术间却滴水成冰，所以综合考虑之下，余秋并没有推新来的大肚子去手术间开刀, 而是就在产房开始手术。

不想着阴差阳错的选择, 居然意外救了大肚子跟余秋一回。

孕妇腰痛的厉害, 难以保持胸膝卧位让侯向群打硬膜外麻醉, 余秋也等不及她再调整位置，直接在大肚子肚皮上打了局部阻滞麻醉, 然后开刀入腹。

局部麻醉的效果可想而知, 可怜大肚子痛得差点儿咬破自己的嘴唇。

“推药推药。”余秋看到子宮就招呼侯向群，又安慰准妈妈，“我们给你加药了。”

药推下去之后, 准妈妈果然舒服多了, 余秋也明显感觉到了她肌肉的松弛。这为手术成功又了便利条件, 不然腹肌绷得紧紧的，想把宝宝取出来也不容易呢。

但是切开子宮下段后，余秋看到高浮的胎头又忍不住头痛。

剖腹产整个手术流程简单, 基本上每位产科医生第一个学会的手术就是剖腹产。但就像外科医生常常会栽在“阑尾炎”上一样, 看似驾轻就熟的剖腹产，也常常让产科医生头大如斗。

比方说这种高浮的胎头，因为位置不固定，所以医生的手伸下去找不准受力点, 有点儿像水中捞皮球一样，反而不容易取出胎头。

正常情况下，此时余秋就需要助手的帮助，由充当一助的余教授下压宮底，从而相对固定住胎头，好让余秋施加力道托出宝宝的脑袋。

可是余教授的手戴上手套就已经相当艰难，这个时候让他加压实在太不容易了。经验丰富的教授立刻给出了另一个选择“上产钳吧，用出口产钳带一下。”

如果他们在手术间里头，肯定没办法实现这一点。卫生院的产钳数目都是有限的，全放在产房里呢。

可偏偏今天他们就是在产房开的刀，所以单叶产钳很快上台，帮助余秋顺利托出了胎头。

这个宝宝身体比较娇小，余秋没用上助手的帮忙，就顺势娩出胎肩，然后直接将宝宝拉了出来。

小家伙离开母亲的肚子虽然软趴趴的，不过皮肤颜色尚可。

再给了一轮摩擦刺激后，助产士拍小家伙的脚板心，他发出了哼哼唧唧的声音，像娇弱的小猫哼哼一样。

余秋叮嘱注意保暖观察新生儿情况，然后按部就班地剥离胎盘。

孩子状况还好，余秋悬着的心落下了起码90。直到此刻，她都没有意识到危险的逼近。

此时此刻，余秋仍考虑大肚子强烈的腰痛是因为泌尿系统疾病，肾结石导致的肾绞痛是她怀疑的主要原因。

这个疾病不罕见，也有成熟的治疗办法。

孕妇治疗疾病之所以困难，就是因为她们处于妊娠状态，医生要考虑治疗疾病可能对胎儿产生的不良影响。

现在大肚子卸了货，不用担心胎儿的健康，那该怎么治就怎么治好了。

余秋擦拭干净宮腔，观察出血情况尚可，立刻让陈敏接手，指导她缝合子宮。

产房里头静悄悄的，只有刚生下来的小家伙，脚板心受到了重创式的弹性，发出不满的哼吱声，小胳膊小腿蹬来蹬去。

这个宝宝的确小，只有4斤8两重，已经属于低体重儿了。要不是在妈妈肚子里头窒息了，自然分娩肯定比较好生。

不过要是在母亲肚里头多养一段时间，说不定还能长大一些。

余秋看陈敏缝合好子宮，常规做术中探查。一切看上去都是那么的顺利，腹腔内也没有活动性出血征象。

余秋招呼侯向群“准备关腹吧，看看血压的情况。对了，尿常规还有肾功能报告返回没有？是什么结果？”

护士先回答了余秋的问题“尿蛋白+，酮体+＋＋。肾功能在正常范围内。”

陈敏随口应了一句“这人妊娠期高血压吗？”

余秋还没回答，侯向群先发了话“别说，血压还真是高，150100。”

余秋微微皱眉，又开口问“入院测量血压多少？”

这回是陈敏回答的问题“13890。”

她又加了一句，“两边血压差不多。”

余秋快速思考着，给出了医嘱“再测量一次，说不定真是妊娠期高血压。要是血压一直高的话，就得给她用药了。”

她一边说一边指点陈敏关腹。

余教授在旁边轻轻地呀了一声“这人血管跳得还真是厉害。”

余秋先没反应过来，随口问到“哪里呀？”

等余教授示意她位置，她顿时浑身的汗毛都竖了起来，腹主动脉搏动明显，让她想到的一个极为可怕的可能——主动脉夹层。

主动脉夹层导致肾动脉缺血，从而出现剧烈腰痛。40岁以下女性约有一半人出现主动脉夹层是在妊娠期。所以临床上对于妊娠妇女剧烈腰痛持续不能缓解者，必须注意排除主动脉夹层。孕妇发生主动脉夹层时会影响胎盘灌注，从而出现胎儿窘迫等表现。

对，大肚子来医院的时候已经出现了主动脉夹层的临床征象。

然而跟绝大部分发病急进展快愈后差的凶险疾病一样，主动脉夹层的发病率并不高，孕妇的发病率大约是110万，距离常见病多发病的标准很远。

所以余秋一开始根本就没有想到这一点。

她的声音都有些发抖“测四肢血压。”

报回来的血压结果没有明显异常，但这并不能代表什么，并不是所有的主动脉夹层患者都会出现四肢血压的差异。

况且余秋还在产妇胸骨窝处见异常动脉搏动。

夭寿啊，这应该算主动脉夹层常见体征中的搏动性包块了，理论角度上手术前就应该被发现。

但现在是冬天，大肚子来的时候身上就穿了棉衣。即使捋起衣服给他们做产科检查的时候也只是露出肚子而已。没什么特殊情况，余秋也不会让对方露出胸部啊。

就算上台消毒的时候，因为急着赶紧把宝宝拿出来，当时他们重点就是消毒手术切口区域，加上产房里头并没有无影灯，其实胸部情况看的根本不清楚。

后面手术巾单一铺，那更是什么都看不到了。

余秋心惊肉跳，看着那明显搏动的血管，越想越害怕。如果不是余教授上台的话，那么按照常规，她一定会让助手帮忙压宮底帮助胎儿娩出。

因为她怕麻烦，因为她有一双出了名的小手，因为她懒得动用产钳。

可如果助手下压宮底的话，那会导致什么样的结果？已经形成假腔的动脉有血液不断地往里头流，就像不停被吹气的气球。这个时候再从外面用力给气球加压，分分钟就能捏爆气球的节奏啊。

她后背冷汗淋漓，眼前一片黑暗。

妈呀，主动脉夹层一旦破裂，别说是在1973年的红星公社卫生院，就是在2019年的省人医，能抢救活一例都要作为典型大书特书地宣传。正常情况下基本连抢救都来不及抢救，直接几分钟内没命。