余秋一觉睡到天光大亮, 才爬起床,睡眠就像能量棒, 迅速为她补充满格的电,他感觉自己整个人都吸饱了水,简直成了破土而出的小豆苗,腰杆挺得笔直。
她下床刷牙洗脸, 收拾整齐了,匆匆走到外头的办公室,这才惊讶地发现陶主任居然已经来了。
头发花白的老教授正坐在办公室里头看病人的病历,旁边还坐着病人跟家属。也不晓得他们究竟是什么时候到的。
余秋有些尴尬,赶紧上前打招呼。
陶主任朝她点点头,然后冲着病人跟家属笑“行啦,小秋大夫你们也是认识的,那就不用我多说了吧。没错, 这个腹腔镜手术是咱们国家第一次开,在此之前没有人做。”
生病的是位73岁的老爷子。虽然是因为血尿才被查出来得了膀胱癌, 但他基本情况尚可,没有恶病质表现。
此时,他脸上露出了近乎于怔愣的神色,嘴唇嗫嚅了半天, 说话时声音也在颤抖“第一个?第一个就用在我身上啊。”
老太太跟儿子也紧张的不行。这……这怎么好啊, 国家花了这么大的精力研究出来的好东西,就给他们家用了。
陶教授点点头,端正了表情“那我还是得跟你们把话说清楚了, 就像老话说的那样,第一个吃螃蟹,结果是什么样子的真说不清楚。前头呢,小秋大夫做过腹腔镜下面的阑尾炎以及宫外孕的手术,目前看恢复都不错。刚才你们也都瞧见了,开完刀第二天就下床走走来走去,肚子上也看不出来疤痕了。”
余秋这才想起来“他俩今天可以出院了。昨天我看了口子恢复不错。”
接下来的标本送去市里头做的病理结果也返回了,与临床诊断相吻合。
患膀胱癌的老爷子跟他家属都惊讶的不得了“乖乖,这么快呀,这才几天功夫,满打满算也就三天吧。”
余秋点头“腹腔镜手术又叫微创手术,具有手术创伤小,术中视野清晰精确,术后恢复快的优势。
但是同样的它也有缺点,首先手术时间不确定,可能比较长,甚至后面没办法开下去,又不得不改开腹手术。你可以理解成前头的罪白受了,后面还得肚子上拉一刀。”
说着她将自己做的那个简易腹腔镜模拟器拉了出来,直接示范给病人跟家属看。
患者一家人看的连连点头,刀开不下去,改成开肚子太正常不过了。
这拿着火钳夹菜跟抓着筷子夹菜,能比吗?大夫水平多高啊!居然这样的刀也能开下来。乖乖,她到底是怎么才把那绿豆给夹起来的?
余秋看他们赞叹了片刻,又认真道“虽然今天那两个病人就可以出院了,但是你们家老爷子的情况跟他们还不一样,他们的手术相对简单。
拿开肚子来做比较,这两台手术一般也就是一个小时内可以解决问题,但是老爷子的手术就要比他们大多了。”
她抬头示意陶教授,“我跟陶教授开肚子做这个手术,第一台就开了将近7个小时。后来开顺手了也差不多得要四五个小时。我估计你要开腹腔镜的话,这台手术开10个小时都有可能。
手术时间长了,危险系数就会大大提高。
长时间的腹腔镜手术,肚子里头打了气,腹腔压力增高,血液回流就会受到影响。到时候这个下肢深静脉血栓形成的可能性就会提高。
手术前我们会给你套上弹力袜,但是这个的预防效果也是有限的,不能保证就不出问题。一旦形成下肢深静脉血栓,人残废了甚至死亡的概率非常高。
除了这个以外,因为手术难度大,腹腔镜还有可能会出现一些开腹手术不会有的危险。
比方说我们开刀的时候要往里头打气,这样才能让整个腹腔都给撑起来,就像人搭帐篷一样,没有杆子支撑,帐篷就塌了下去。一旦打气了这个时候就可能会出现例如皮下气肿,还有空气进入血管里后造成的空气栓塞之类的风险。
还有就是,你们也看到了,所有的操作都是通过这几个孔进行的,万一里头刀子割的时候割破血管了,剪子剪的时候剪到哪儿了,止血就没有开肚子那么快。”
她伸出自己的胳膊比划给病人跟家属看,“我要是在我胳膊上划一刀,那么我可以赶紧上纱布盖着压迫止血或者直接拿针线缝起来,把这个血给止住了。
可要是现在是我肚子里头出血,我看到了,但是作没那么方便,比较慢,也可以说比较笨拙。
这可不是简单的耽误几分钟的事情,在大出血的情况下,很可能仍旧在这几分钟里头没了命。”
她每说一条,病人跟家属就点点头。说到后面,她写下来的手术可能存在风险已经密密麻麻的一整页纸了。
余秋苦笑着将那张纸推到病人跟家属面前,认真地强调“其实就我本人讲,我是愿意开这台刀的。因为这是一项新技术,而且相较于开腹手术,它的确具备着无与伦比的优势。
但是我也希望你们是在充分了解了这件事情的优点跟缺点的基础上做出选择。虽然我们做了不少准备,但如果你们不想开腹腔镜,改成开腹手术的话,我们也不会反对的,该怎么开刀还怎么开。”
陶教授也在旁边点头“是这么回事,你们千万不要有心理负担。前头我们开肚皮做的手术,现在已经有三位患者能够正常小便了。也就是说,从经验学的角度上来讲,开肚子我们可能更加有把握些。”
病人跟家属看上去似乎有些疑惑,不知道该怎么选择了。
余秋微笑“跟你们说这些也不是增加你们心理负担,是得让你们知道,现在不仅在国内,在国际上估计都没有人开这个刀。”
没想到老爷子一听到这话顿时两眼冒光“也就是英国美国也没开这个刀咯?”
余秋点点头“应该是的。所以我们目前没有别人治疗的案例可以拿出来给你做参考。”
“开,今天就给我开这个刀。”老爷子从昨天晚上到现在没吃没喝,此刻却是满脸红光,“咱们说好的赶英超美。这回我们一定要赶在他们前头。”
余秋目瞪口呆,完全没有想到老爷子这会儿直接上升到了家国情怀。
老头儿笑眯眯的,反而安慰起面前的两位医生“大夫,刚才你们说让我们不要有思想负担,这话我现在也想说给你们听。
我都这把年纪了生的又是这种坏病,我本来就打算等死的,我从来没想过要治。
可是咱不是命好吗?硬是熬到了社会主义新中国。我想死,主席他老人家不同意呀,还派你们来给我开刀。我本来就是要死的人,不管开成什么样子,那都是主席给我的恩德。我只有感激的份,哪里还有什么别的话讲。”
说着他又转头叮嘱老伴跟儿女,“这话是我说的。就是我跟大夫讲的那样,下不了手术台,你们也不许有旁的话。”
一家人的头立刻摇得跟拨浪鼓似的“没有没有,绝对没有其他话。”
老太太更是眼巴巴地问“那大夫,这刀什么时候开呀?我家老头子还没吃饭呢。”
余秋跟曹教授对视一眼,都笑了起来“开,今天上午就开,我们争取天黑之前把这台刀拿下来。”
护士过来做术前准备,他们自己带病人去手术室。
余秋趁着空隙赶紧冲去食堂,喝了一大杯豆浆,又干掉了两个包子,然后用狼吞虎咽的解决掉了一个水煮蛋。
这时候她已经顾不上口味,连不爱吃的白水煮蛋也要吃。
因为开刀这么长时间,她要是不补充足了能量,中途说不定会饿到心慌手抖。
等进了手术室,她看到省工人医院的心内科主任跟麻醉科主任的时候,顿时整个人都惊呆了。
大概是前头肆无忌惮惯了,再简陋的条件,她也敢开刀,这会儿看到标准或者说是超规格配置,她可真是受宠若惊。
她能喊一声吗?麻蛋,她终于从全科医生又变成专科医生,只要专心致志管开刀的事情就好了。
最让她泪流满面的是,工人医院的专家们还带来了心电监护仪,她听见熟悉的机器鸣叫时,差点儿当场落泪。
谁能想象啊,她2019年的同行们要知道她敢在没有心电监护仪的条件下给人开膀胱癌根治术,估计能够气得一佛出世二佛升天,直接将她打成皮球,一脚踢得老远。
额头上还要贴上封条,上书4个大字草菅人命。
余秋抽抽鼻子平复下来激动的心情,然后目光恶狠狠地落在心电监护仪上,没的说了,东西来了就别想再出去,这台心电监护仪她留定了。
其实她画给医疗器械厂的设备当中就有心电监护仪,可是医疗器械厂的任务实在太重了,到现在也没顾得上。
这不,腹腔镜刚出来,宫腔镜又被她给安排上。轮到心电监护仪的时候还不晓得要猴年马月。
算了,这个时候就不要强行自力更生了,拿来主义好用就行。
侯向群同样十分激动,因为工人医院的麻醉科主任居然没有自己亲自操刀,而是在旁边指导他打这台麻醉。
他原本发慌,想强调自己不行。
麻醉科主任却冲他笑“你怎么就不行,膀胱癌根治加膀胱再造手术,是你打的。腹腔镜手术也是你打的。全国独一份,你呀,算是鼻祖了。”
心内科的主任同样表情严肃却还是鼓励他“不要慌,好好打,我在这给你守着。”
余秋听了却觉得更荒谬,原本这种规格的手术应该出现在起码是三甲教学医院里头啊,怎么就在个公社卫生院开了起来呢?
她居然还是这个始作俑者。
病人被麻倒了,余秋深吸了一口气,手术按部就班地进行。
她做的腹腔镜模拟器,陶教授也有一个,按照她的要求每天练习着纸箱内加绿豆以及缝合纱布等等,来培训腹腔镜手术的手感。
不过虽然他是经验丰富的外科大夫,此刻的他却还比不上初出茅庐的王医生。
因为王大夫曾经协助余秋完成了之前的那两台腹腔镜手术,年轻的卫生院医生是见识过腹腔镜手术的人。
药水一滴一滴的流淌入病人体内,时间一分一秒的过去,显示屏上的膀胱消失了,淋巴结一点一点的被清扫干净。